Почему сложно принять решение. 12 психологических причин

Это важно

Некоторые люди стараются избегать медикаментозного лечения депрессии, находясь во власти мифов об антидепрессантах, а другие, напротив, надеются исключительно на эти препараты и к тому же ждут от них моментального эффекта. Однако оба этих подхода являются глубоко ошибочными.

Важно понять, что депрессия – это заболевание, которое, как и многие другие, требует лечения. И чем быстрее начать это лечение, тем эффективнее и быстрее оно пройдет

При этом, как и от большинства других заболеваний, от депрессии все же не существует «волшебных таблеток», способных справиться с ней за неделю, тем более в тяжелых случаях.

Кроме того, наиболее эффективным всегда является комплексное лечение заболевания, включающее не только медикаментозную терапию, но и другие методики – и депрессия здесь не исключение. Наконец, необходимо точно следовать указаниям лечащего врача относительно схемы приема назначенных препаратов и ни в коем случае не принимать антидепрессанты без назначения специалиста-психиатра. Попытки самостоятельного лечения депрессии с помощью антидепрессантов чревато серьезными последствиями.

Беглецы Лэнгстона

Мы сможем начать это задание после выполнения предыдущего. Нам предстоит найти несколько измененных вещей, разбросанных по всему Старейшему дому. Взяв квест, взаимодействуем с ближайшей точкой контроля. Мы тут же заметим, куда нам следует переместиться, так как необходимые локации будут окрашены в желтый цвет. Первым делом направляемся в отдел «Недошедших писем», где находится перемещающееся письмо.

Вначале разбираемся со всеми врагами, а потом поднимаемся на любой стол и ждем. Вскоре письмо ляжет возле нас. Берем его и изолируем. Нам предстоит отыскать еще 2 письма. Поднимаем взгляд и замечаем, что здесь есть еще несколько этажей. С помощью левитации поднимаемся наверх и обнаруживаем письма. Ловим их и изолируем.

Теперь направляемся в Верхний Паноптикум. Двигаемся дальше по мосту в место, где мы нашли ранее навык «Левитация». Здесь расположен светофор. Подходим к нему и изолируем. Смысл головоломки в том, что мы сможем идти только на зеленый или желтый цвет. Однако, увидев последний, следует все же остановиться, так как если мы случайно пройдем на красный, то сразу же возвратимся к исходной позиции.

Телепортируемся в отдел логистики и отправляемся в медицинское крыло. Проходим в большой порушенный зал. Разбираемся со всеми врагами, уничтожаем наросты и замечаем груду мусора. Выстреливаем в нее и ждем выпадения «руки». Нажимаем на нее, чтобы изолировать.

Направляемся к входу в закрытую зону соприкосновения. Выстреливаем в часы, чтобы раскидать их и провести изолирование фонаря. Перед этим следует разобраться с рядовыми противниками. Возвращаемся к Лэнгстону и говорим ему об успехе. В качестве награды мы получим 2 очка умений.

Однако на этом квест не закончится. Лэнгстон сообщит об еще 3 предметах, которые «сбежали» от него. Идем в ритуальный отдел сектора исследований и входим в комнату «Защитные науки», расположенную в нижней части локации. В закрытом помещении лежит резиновая утка. Проходим по коридорчику и открываем комнатушку с правой стороны позади коробок. Пролазим в дыру на стене и попадаем в нужное пространство с уткой. Ловим и изолируем.

Пройдя сюжетный квест «Лицо врага», направляемся в отмеченную локацию и идем по верхнему ярусу по извилистой дорожке, пока не найдем трещину. Позади нее расположен манекен. Подходим к нему. Внезапно возникнут еще несколько манекенов. Осматриваем их все, пока не обнаружим тот, на который можем нажать – изолируем его.

В конце посещаем еще одну локацию, в которой мы были с Уэллсом. Находим помещение в фиолетовом свете. Доходим до фламинго и нажимаем на него. Нам снова предстоит вступить в схватку с Формером.

Аудитория пленников

Направляемся в лабораторию гипноза, пройдя на 1-м этаже через отдел парапсихологии. Двигаемся дальше и поворачиваем направо для нахождения контейнера. Проходим в помещение управления с правой стороны и находим тут пульт. Нам необходимо будет правильно отрегулировать изображение.

Находясь возле консоли, смотрим через окошко и замечаем бумажку с рисунком. Весь круг должен состоять из сплошных стенок, а наверху расположены два ряда. Ромб при этом следует остановить в верхней части.

Разгадав головоломку, идем к предмету силы, на которой направлены взоры людей. С правой стороны замечаем открытую дверцу. Проходим через нее и находим аудиозапись справа. Направляемся в следующую комнату и взаимодействуем с рентген-лайтбоксом. Мы попадем в область обучения. Здесь героиня не способна убить золотых противников, но на уровне будут возникать и обычные враги.

Стреляем в рядовых противников и, как только у одного из них останется немного единиц здоровья, нажимаем на клавишу «F» и захватываем его. После этого он начнет бить золотого врага. Разобравшись с этим охранником, взаимодействуем с местом, в котором он находился. В итоге мы получим навык «Захват» и 3 очка умений.

Лечение

Терапевтическая схема подбирается в зависимости от основной патологии, которая привела к ухудшению концентрации. Зачастую врачам удается полностью восстановить функцию после устранения этиологического фактора. Как правило, используются следующие виды лечения расстройства:

1. Медикаментозное. Для устранения отклонения обычно используются ноотропы. Данная группа медикаментов направлена на нормализацию обмена веществ в нервных клетках, восстановление направления и темпа нейропередачи. В некоторых случаях позитивная динамика появляется при употреблении препаратов, оказывающих стимулирующее воздействие на ЦНС (психостимуляторы, растительные лекарства). При ярко-выраженном отклонении с ослаблением всех типов внимательности назначают антидепрессанты. 
2. Психокоррекция. Посещение психолога и коррекционных педагогов рекомендовано для детей. В этом возрасте у них идет становление познавательной сферы. Также психокоррекция назначается тем, у кого проблемы с концентрацией появились в период реабилитации после инсульта или черепно-мозговой травмы. Используются развивающие задания и игры, которые направлены на повышение концентрации внимания и его распределение. 
3. Физиотерапия. Для терапии когнитивных отклонений используют электростимуляцию постоянными и переменными токами низкой частотности. Воздействие направлено на кору больших полушарий и подкорковые системы головного мозга. Процедура пользуется спросом из-за своей безболезненности и минимального риска развития побочных эффектов. Если ослабление внимания произошло на фоне неврастенического синдрома, то назначают массаж, лечебную физкультуру и бальнеотерапию.

Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных

+7 (495)
121-48-31

Классификация

Классификация патологии основывается на симптоматике, механизме развития и возрастной категории, для которой характерно развитие расстройства. Специалисты выделяют несколько основных типов рассеянности:

Истинная рассеянность. Человек отвлекается от всего, что его окружает. Иными словами, он не может ни на чем сконцентрироваться

Его внимание блуждающее и не задерживается ни на одном из окружающих объектов. Подобное отклонение развивается после мигрени, бессонных ночей, однообразной работы

Такое состояние повышает риск попадания в опасные ситуации, например, если человек управляет автомобилем и не может сосредоточиться на дороге.

Мнимое снижение внимания. Отклонение развивается при сложностях в распределении концентрации. Человеку проблематично сосредоточиться на каком-то предмете, он все время отвлекается на другие вещи. Врачи считают, что корни такой проблемы лежат в глубокой внутренней концентрации. Человек полностью погружается в размышления о какой-то проблеме и уже не может сосредоточиться на чем-то другом.

Ученическая рассеянность внимания. Отсутствие концентрации внимания у детей — это распространённое явление. Проблему чаще всего диагностируют у школьников, реже патология встречается у студентов. При развитии отклонения ребенок становится слишком подвижным, его внимание постоянно перескакивает с одной вещи на другую. Чаще всего отклонение диагностируют при развитии дефицита внимания, который легко который корректируется грамотной терапией.

Старческая невнимательность. При развитии патологии пожилым людям сложно концентрироваться на какой-то вещи и переключаться с одной задачи на другую. Отклонение проявляется в результате естественных процессов старения: уменьшается количество нейронов и ослабевают связи между ними. В результате люди преклонного возраста тяжелее усваивают информацию и не могут долго концентрироваться на определённой теме. Патология требует медицинской помощи только в том случае, если симптоматика сильно выражена и мешает вести привычный образ жизни.

Осложнения болезни

К последствиям отсутствия концентрации относят снижение способности человека выполнять сложные задания, связанные с интеллектуальными и физическими нагрузками, с планированием и составлением прогноза. Незначительные отклонения отрицательно влияют на решение профессиональных вопросов, страдает уровень обучаемости детей. При сильных расстройствах больной теряет навык ведения диалога, перестает ориентироваться в пространстве. 

Пациент дезадаптируется в социальной и бытовой сфере, ему постоянно требуется помощь со стороны членов семьи. Также к осложнениям при рассеянности относят:

• риск получения травмы;
• низкая успеваемость в учебе;
• эмоциональные проблемы (снижение самооценки, тревожность, депрессия);
• увеличение восприимчивости к ПАВ;
• социальные проблемы (отсутствие близких друзей).

Своевременное обнаружение патологии и грамотная терапия позволят избежать развития серьезных осложнений и улучшить процесс адаптации больного.

При обнаружении у себя тревожной симптоматики необходимо обратиться к неврологу. Врач выяснит причину развития отклонения и подберет эффективную терапию. Чем дольше человек откладывает посещение клиники, тем сложней будет устранить патологию. 

Рассеянность сложно поддается обследованию, требуется детальная диагностика головного мозга. В клиниках используют инновационную аппаратуру, которая позволяет максимально быстро и точно подобрать схему лечения. Врач составляет оздоровительную и реабилитационную программу, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Даже если сомневаетесь, что рассеянность переросла в опасную патологию, лучше пройти комплексное обследование. 

От своевременности принятых мер напрямую зависит продолжительность жизни и ее качество, а также психическое и физическое здоровье. Если не откладывать посещение клиники, а сразу обратиться за помощью, можно не только быстро избавиться от проблемы, но и улучшить когнитивные способности. 

Побочные эффекты приема антидепрессантов

Побочные эффекты, возникающие на начальном этапе терапии, являются одной из основных причин, по которым люди, страдающие депрессией, отказываются от лечения с помощью антидепрессантов и тем самым способствуют усугублению депрессии и развитию хронического депрессивного состояния.

Часто пациенты, страдающие депрессией, соглашаются только на прием антидепрессантов с минимальными побочными эффектами, хотя эти препараты не являются наиболее эффективными при их виде или стадии расстройства. Что, разумеется, не способствует результативному лечению. Часть побочных эффектов может быть скорректирована другими медикаментами.

Определение болезни

Рассеянность – это распространённый симптом, который, зачастую, развивается как признак переутомления или нездорового образа жизни. Также отсутствие концентрации внимания может сигнализировать о развитии неврологической патологии. С проблемой сталкиваются не только пожилые люди, но и дети

При развитии отклонения человеку сложно сосредоточить внимание на чем-либо, он постоянно отвлекается на сторонние раздражители, не может организовать собственный график, регулярно опаздывает на работу и т.д. 

Зачастую рассеянность сопровождается отклонениями в эмоциональной сфере. Больной ощущает упадок сил, гиперактивность, перевозбуждение. Ослабление внимания приводит к проблемам во всех сферах жизни и осложняет процесс адаптации к окружающей среде. Выявить точную закономерность возникновения и распространения рассеянности очень сложно, поскольку временная и легкая симптоматика периодически проявляются у каждого индивида при переутомлении или развитии соматических недугов. Умеренные и относительно устойчивые признаки расстройства диагностируют у детей школьного и дошкольного возраста, а также у пенсионеров.

Мифы об антидепрессантах

Некоторые люди стремятся избежать медикаментозного лечения депрессии из-за ряда заблуждений, которые существуют относительно антидепрессантов. Главным образом это убежденность в том, что антидепрессанты

• вызывают зависимость и, начав, их придется принимать всю жизнь;
• оказывают пагубно влияние на мышление и память человека и даже изменяют его личность.

На самом деле антидепрессанты не ослабляют умственные способности, не способны менять характер человека и не вызывают зависимости. Но тяжелые формы депрессии требуют длительного курса в том числе и медикаментозного лечения.

Миф о зависимости, которую якобы вызывают антидепрессанты, создается в связи с тем, что при нарушении схемы лечения, резком прекращении приема препарата без согласования с лечащим врачом состояние пациента может усугубиться. Именно поэтому недопустимы самостоятельные изменения дозировки или схемы приема назначенного препарата.

Симптомы

К основным симптомам отсутствия концентрации специалисты относят:

Невозможность сфокусировать внимание на одном предмете. Сопровождается «зависанием» человека

Возникают трудности с концентрацией внимания на отдельных деталях. Например, человек может несколько раз перечитать статью в газете, но и так и не поймет, что там написано.

Неусидчивость. Больному сложно усидеть на одном месте, он хочет постоянно куда-то бежать. 

Импульсивность. Объясняется склонностью пациента к бессознательным действиям. Чаще всего такой симптом проявляется у эмоциональных личностей. 

Суетливость. Еще один важный признак рассеянности. Человек спешит как можно быстрее завершить любое дело, т.к. бесполезно тратит свое время и в результате упускает множество важных нюансов. 

Утомление. Больной постоянно испытывает упадок сил. 

Повышенная раздражительность. 

Нервная возбудимость. Объясняется нарушением в работе ЦНС. Человек быстро реагирует на любые внешние раздражители, но при этом отвлекается от основной деятельности.

«Я недостаточно…»

«Я недостаточно…» Дальше выбирайте свой вариант: умный, профессиональный, взрослый, пробивной, решительный, везучий, преуспевающий. Моих качеств явно недостаточно, чтобы меня любили и принимали. Мне надо быть каким-то другим.

Этот страх глубоко укоренен в каждом из нас. Как только мы подрастаем и осознаем, что в этом мире все друг друга оценивают, мы решаем: «Чтобы выжить, нужно нравиться!» Понравиться максимальному количеству людей становится навязчивой идеей.

Эта жутко утомительная работа почти никогда не приносит удовлетворения, потому что появляются все новые люди, чьим запросам и ожиданиям надо соответствовать. И в любой момент кто-то может догадаться, что твоих знаний, компетенций, талантов недостаточно. Знакомо? Давайте разберем наиболее частые самоуничижительные утверждения.

Я недостаточно умный

Да вы посмотрите вокруг! У этого диплом МВА. А та окончила Гарвард/Уортон/МГИМО/МГУ (напишите название вуза, на который вы сами молитесь и чей диплом вожделеете в своих смелых мечтах).

Ваш руководитель — доктор экономических наук, защитил кандидатскую и потом подтвердил ее американским дипломом и степенью PhD. Так что вам, с вашим скромным воронежским дипломом экономиста, ничего не светит. И не только диплом, но и вся ваша рабочая карьера — сплошное доказательство вашей посредственности и некомпетентности.

Я недостаточно трудолюбивый и упорный

Я ленивый, непоследовательный прокрастинатор со стажем. За что бы я ни брался, все бросаю. Как только что-то начинает получаться, я теряю к этому интерес. «Все потому, ленивая свинья, что ты мало тренируешься» — эти слова Джеки Чана максимально точно меня описывают.

Я никому не интересна

Такая, какая я есть, я вообще никому не интересна. Только подстраиваясь под другого человека, притворяясь кем-то, работая над отношениями, я сохраняю слабый шанс кому-то понравиться.

Но если они узнают, кто я на самом деле, меня забанят немедленно и навсегда. Я скучная. А еще у меня одна нога короче другой, но после всего вышеперечисленного это вряд ли будет иметь решающее значение.

Поколения антидепрессантов

На данном этапе развития медицины существует 5 поколений антидепрессантов, каждое из которых имеет некоторые свои особенности.

1-ое поколение — это трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы, синтезированные в 1950-60-х годах. Так как их воздействие на медиаторы неспецифическое (то есть они культивируют синтез как полезных, так и ненужных при депрессивном состоянии веществ) при достаточно высокой эффективности эти препараты дают сильные и многочисленные побочные эффекты, такие как бред, галлюцинаци, головные боли, головокружение, нарушения сна, возбуждение, снижение артериального давления, ослабление половых функций и др.

Появившиеся в 1970-80-х годах препараты 2-го поколения представляют собой усовершенствованные производные от антидепрессантов 1-го поколения, — их действие более избирательное, в связи с чем они дают и меньше побочных эффектов. Однако для борьбы с тяжелой депрессией антидепрессанты 2-го поколения оказались почти бесполезны.

К 3-му поколению антидепрессантов относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти препараты, характеризующиеся в отличие от предыдущих строго направленным действием, стали принципиально новыми средствами в борьбе с депрессивными расстройствами. Антидепрессанты 3-го поколения малотоксичны и дают минимум побочных эффектов по сравнению с предшественниками. При этом наиболее эффективны эти препараты при лечении тяжелых депрессивных состояний. Они снижают тревожность, помогают справиться с паническими атаками, навязчивыми состояниями, фобиями, восстанавливают аппетит. При легких формах депрессии действие этих антидепрессантов проявляется слабо.

В 1990-2000-х годах прорывом в медикаментозном лечении депрессии стало появление антидепрессантов 4-го поколения, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. При высокой эффективности эти препараты не только не оказывают токсического воздействия на печень, почки, сердце и половую систему, не вызывают увеличение веса, но также почти не вызывают сонливости, которая часто мешает пациентам при амбулаторном лечении в повседневной жизни. Так, например, прием антидепрессантов 4-го поколения не мешает пациенту водить машину.

Антидепрессанты 4-го поколения на данный момент наиболее популярны среди препаратов данного вида. В последние годы синтезируется 5-е поколение антидепрессантов – ингибиторы мелатониновых рецепторов. Они отличаются еще более высоким терапевтическим эффектом, при этом не оказывают негативного воздействия на сердечно-сосудистую, эндокринную и репродуктивную системы и в целом практически не дают побочных эффектов.

Враг внутри

Мы сможем начать этот квест, выполнив предыдущую миссию. Героиня собирается возвратиться в зону соприкосновения и пройти в убежище, чтобы забрать измененный предмет. Перемещаемся в нужную локацию через точку быстрого путешествия. Расправляемся с противниками и отворяем дверцу хранилища. На стеллаже с левой стороны находим записку. Двигаемся вперед, перепрыгиваем через пропасть, воспользовавшись рывком во время прыжка.

Затем видим впереди большую пропасть. Для ее преодоления нам необходимо пройти основную миссию «Мой брат Хранитель», в которой Джесси получает навык «Левитация». Попав на другую сторону, вступаем в битву с Якорем, который прячется под осколками. Он будет иногда раскрываться в 4-х различных направлениях. Ждем в одной из них, держа в руках какой-нибудь объект, а потом кидаем его с помощью телекинеза в красную сферу. Далее перелетаем в другое место.

Повторяем этот прием, пока не убьем врага

Время от времени на нас будут нападать рядовые противники – убиваем их, а потом снова концентрируем внимание на боссе. Разобравшись с ним, взаимодействуем с Якорем для изолирования предмета

Мы получим 3 очка умений в качестве награды.

Профилактика

Врачи выделяют несколько основных методов, которые помогут избежать развития патологии, выступая в качестве профилактики рассеянности:

• выровнять режим сна и отдыха;
• регулярно заниматься спортом для переключения внимания;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать сильных психологических нагрузок и переутомления;
• следить за питанием и ввести в рацион полезные элементы, витамины;
• ежедневно делать упражнения, направленные на улучшение памяти;
• отказаться от алкоголя и табака;
• выпивать в день минимум 1,5 л чистой негазированной воды;
• использовать релаксационные методики, например, медитацию. 

Если работа связан со стрессом, то необходимо найти способы, чтобы отвлечься и перезагрузиться. Это может быть простой перерыв, например, разминка или прогулка, либо разные виды активности.

Литература:

1. Комарова Т.К. Психология внимания. Учебно-методическое пособие – 2002.
2. Головин С.Ю. Словарь практического психолога — 1998.
3. Карпенко Л.А., Петровский А.В., Ярошевский М.Г. Краткий психологический словарь – 1998.
4. Сычёва М.А., Сергеева И.Г., Тулупов А.А. Органические поражения головного мозга. Учебное пособие. – 2015.
5. Малинина Е.В., Колмогорова В.В., Луговых Н.А., Забозлаева И.В. Расстройства памяти, внимания и интеллекта: учебное пособие – 2016.
6. Пережигина Н.В. Онтогенез внимания: Текст лекций по курсу нейропсихологии детского возраста – 2002.
7. Самохвалов В.П. Психиатрия: учебник. – 2002.

Особенности приема антидепрессантов

Дозировку и длительность курса антидепрессантов определяет лечащий врач-психиатр с учетом выбранного препарата и состояния конкретного пациента. Антидепрессанты имеют накопительный эффект, которому нужно время, чтобы проявиться. Основной курс длится в среднем 5 месяцев. В течение этого времени проходят практически все признаки депрессии. Однако прием антидепрессантов после этого не прекращают полностью, а переводят на стадию поддерживающей терапии протяженностью от полугода до года (в отдельных случаях может понадобиться продление).

Это является обязательным условием и необходимо для сохранения и закрепления достигнутого основным курсом эффекта. При рецидиве депрессии курс антидепрессантов длится дольше, чем при депрессии, возникшей впервые.

Показания для приема антидепрессантов

Медикаментозная терапия, в том числе прием антидепрессантов, прежде всего необходима, когда:

• психотерапия не дает результата;
• депрессия начинает создавать проблемы с физическим здоровьем (потеря веса, бессонница, болезненные ощущения);
• депрессия возникла повторно;
• из-за депрессии человек не в состоянии выполнять даже самые простые повседневные дела (встать с кровати, одеться, почистить зубы и т. д.);

Действие антидепрессантов направлено на предотвращение разрушения определенных медиаторов в головном мозге или блокировку их обратного захвата и повышает их концентрацию в синоптической щели, что усиливает их действие. Это медиаторы серотонин, дофамин, норадреналин и некоторые другие. Одной из причин развития депрессии считается снижение их уровня в головном мозге.

Старая поросль

Данный квест можно получить после основной миссии «Зона соприкосновения». Беседуем с Эмили Поуп, которая находится в центральном отделе, и спрашиваем у нее о существующих проблемах. Затем направляемся в центр исследований и спускаемся.

Возле места с дверью, ведущей в лабораторию 01, отыскиваем проход с позолоченными растениями. Заходим в него и отыскиваем отверстие, которое является шахтой лифта. Прыгаем по платформам и добираемся до нижнего уровня. Двигаемся вперед мимо бойцов и открываем дверь 4-го уровня. Беседуем с доктором Андерхилл, а потом подбираем документ и записи.

Выбираемся через вторую дверь 4-го уровня, поднимаемся по ступенькам и входим в пещеру с плесенью. Спрыгиваем в отверстие чуть поодаль для нахождения записки и контейнера. Возвращаемся и идем по единственному маршруту. Разбираемся со всеми врагами. Собираем 1-й образец плесени. Снова убиваем противников. Далее поднимаемся по уступам. Под металлической лесенкой, которая ведет к точке контроля, находим 2-й образец.

Взаимодействуем с точкой контроля и поворачиваем в левый проход, следуя по мертвым телам. Тут обнаруживаем 3-й образец. В остальных проходах находим два контейнера. При разблокированной левитации поднимаемся наверх в пещере и отыскиваем секретное пространство с ящиком.

Возвращаемся на высокие колонны, где находились плюющиеся чудища. Не поднимаемся по стальной лесенке с левой стороны, а прыгаем к проходу с правой. Тем самым мы попадем в два новых помещения. В первом находятся телевизоры, а во втором – унитазы. В обоих мы найдем образцы плесени. Идем назад к Андерхилл для демонстрации плесени. Возле нее появится новая записка.

Возвращаемся в места, где мы нашли плесень. В локации с первым образцом будет расти необычная трава. Прыгаем в нее, так как она не причинит нам вреда. Спускаемся через фиолетовую дыру и убиваем двух врагов. Находим на полу аудиозапись. Убираем объект с правой стороны для нахождения контейнера и дела.

Следуем в левый проход. Идем через пещеры, расправляясь со всеми врагами. Доходим до места, где нужно прыгнуть вниз, однако вместо этого находим маленький проход с правой стороны. Используем его, чтобы найти дело и ящик. Двигаемся дальше и обнаруживаем сбоку контейнер. Теперь прыгаем вниз через отверстие для попадания в подземелье с Плесенью-1 (босс).

В битве применяем дробовик («Осколки»). Чудище имеет несколько видов атак. Стараемся стрелять только в открытые сферы синего цвета, имеющиеся на каждом щупальце. Иногда враг будет испускать газ – в этот момент поднимаемся в воздух, применив левитацию. Уклоняемся от осколков, выпускаемых монстром, двигаясь влево вправо. Не забываем при этом атаковать открытую сферу.

Если видим, что чудище начало отдалять щупальца, то готовимся к мощной атаке. Если в начале битвы босс будет бить нас только одним щупальцем, то ближе к концу – всеми. Пытаемся как можно быстрее отрубить хотя бы пару щупалец. Из синих сфер, кстати, падают осколки, которые пополняют жизни.

Разобравшись с боссом, проходим через проем и проводим активацию точки контроля, Открываем ящик и прослушиваем аудиозапись. Затем перемещаемся к Андерхилл, находящейся в активной зоне соприкосновения. Мы получим 4 очка навыков и возможность посещать помещения с плесенью.

Возможные проблемы при приеме антидепрессантов

Если назначенные антидепрессанты не дают ожидаемого эффекта или вызывают нежелательный, это может быть вызвано следующими причинами:

• несоблюдения пациентом предписаний по приему препарата;
• неправильно подобранный препарат;
• неверная дозировка;
• несанкционированный прием пациентом других препаратов, не совместимых с назначенными;
• преждевременный переход от основного курса лечения к поддерживающей терапии;
• лечение комплексом препаратов в случае, когда предпочтительна монотерапия, и наоборот;
• слишком быстрая смена одного препарата на другой.

Также некоторые пациенты ожидают от антидепрессантов почти мгновенного эффекта и, не замечая его, перестают принимать препарат, эффект которого на самом деле просто не успевает проявиться

Лечащему врачу важно объяснить пациенту, что антидепрессанты имеют накопительный эффект и для его проявления необходимо время. Важно строго соблюдать схему приема и дозировку препаратов

Увеличивать или уменьшать дозировку необходимо строго постепенно по предписанию лечащего врача.

Дежурство холодильника

Квест получаем во время разговора с Филиппом, который находится в Паноптикуме на 4-м этаже. Мы попадем сюда при выполнении миссии «Мой брат Хранитель». Продолжаем проходить основное задание, а после осмотра камеры Дилана возвращаемся на 4-й ярус и снова беседуем с Филиппом. Он сообщит нам, что открыть дверь способен лишь Лэнгстон. Направляемся в начальную область Паноптикума и говорим с необходимым персонажем.

Снова идем в Верхний Паноптикум и проходим в помещение к Филиппу. По дороге находим запись и контейнер. NPC умрет, а мы сможем попасть в астральное измерение, взаимодействовав с холодильником. Тут мы столкнемся с гигантским чудищем Формером. Против него лучше применить кумулятивную форму пушки. Уклоняемся от снарядов и конечностей монстра, вовремя нажимая на клавишу «Ctrl». Стараемся держаться высоты, так как щупальца врага разрушают пол.

В конце сражения босс прекратит кидать сферы и начнет 3 раза подряд бить щупальцами. Побеждаем монстра и возвращаемся к Лэнгстону для завершения задания.

Вопрос времени

Квест выдает Горовиц, находящийся на 2-м уровне левого крыла отдела логистики, расположенного в секторе содержания. Мы окажемся здесь при прохождении основной миссии «Мой брат Хранитель». Взаимодействуем со шнуром с левой стороны от персонажа и перемещаемся в отель «Оушенвью».

Идем по коридорчику и звоним в звонок на ресепшене. При каждом звонке будут крутиться часы, расположенные неподалеку. Запоминаем время, на котором остановятся стрелки. Входим в ближайший незапертый номер. Выставляем на них то же время, что и на часиках. Возвращаемся в комнату ресепшена, нажимаем на звонок и снова запоминаем время. Выставляем его во вторых апартаментах.

Снова нажимаем на звонок и ставим выпавшее время в третьем помещении. Затем опять звоним и выставляем время в ближайшем номере. Мы услышим сигнал. Проходим на ресепшен и забираем ключики возле звонка. Открываем дверцу с пирамидкой черного цвета.

Используем шнур и телепортируемся в другую локацию. Спрыгиваем, проходим по коридорчику и попадаем в помещение с точкой контроля. Расправляемся со всеми противниками и взаимодействуем с точкой. Мы окажемся в коридоре закрытой зоны соприкосновения. Поднимаемся по левой лесенке и говорим с бойцом, который находится возле тела соратника. Именно о нем рассказывал нам Горовиц.

Следуем за Уэллсом, который откроет для нас дверь 9-го уровня. Проводим зачистку зала от врагов

Действуем осторожно, так как враги тут очень сильные. Солдат попросит нас отыскать обходную дорогу

Поднимаемся по горе из часов и проходим через вентиляционное отверстие. Идем по верхнему ярусу и обнаруживаем контейнер. Спрыгиваем и нажимаем на кнопку для открытия ворот. Сбоку находим дело.

В правом уголке лежит ящик. Проходим в закрытую зону соприкосновения и осматриваем контейнер с правой стороны. Проводим зачистку этой локации. Мы обнаружим убежище, где спрятан предмет силы. Отпереть его пока не удастся, так как для начала следует сопроводить бойца. Поднимаемся и в помещении справа находим ящик.

Переходим на противоположную сторону уровня и в комнате впереди обнаруживаем тумбочку с делом. На другом конце замечаем ящик. Идем в иную часть 2-го этажа по часам и находим проход. Этот маршрут ведет вниз в помещение с точкой контроля. В правом кабинете есть документ и ящик.

Двигаемся дальше в транзитный коридорчик. Продолжаем идти вперед, расправляясь с врагами. По дороге мы отыщем еще два контейнера. Уэллс откроет для нас дверцу 9-го уровня, и мы сможем попасть в отдел логистики. В кабинетах находим дело и ящик. Проходим на противоположную сторону, поднимаемся и находим шнур отеля. Обнаруживаем, что Ииссы повредили Горовица. Расправляемся с ним, а потом говорим с солдатом. Получаем в качестве вознаграждения 2 очка умений.

Как психиатр назначает антидепрессанты

В первую очередь психотерапевт подбирает антидепрессант для пациента исходя из клинической картины расстройства. Однако существует и целый ряд других критериев, которые должны учитываться. Это:

• отсутствие соматических противопоказаний;
• сочетаемость препарата с другими медикаментами, используемыми в лечении депрессии у пациента на данный момент;
• результаты гормональных, нейрофизиологических, нейропсихологических и патопсихологических исследований;
• сбалансированное воздействие на серотонинергическую и норадренергическую системы нейротрансмиттеров;
• минимальное количество побочных эффектов среди аналогичных препаратов;
• толерантность пациента к специфическим побочным эффектам;
• возраст пациента;
• эффективность препарата при лечении депрессии у пациента в прошлом (если были случаи);
• эффективность препарата при лечении депрессии у близких родственников пациента (если были случаи).

Поскольку необходимо учесть все эти факторы, подбор подходящего антидепрессанта для конкретного пациента может быть достаточно длительным процессом и не всегда удается с первого раза даже опытным психиатрам. В среднем на подбор требуется 2-3 недели, но иногда он может занимать и 6-8 недель.

Пациенту необходимо проявить терпение как относительно возможных побочных эффектов, так и относительно сроков, требующихся на подбор наиболее подходящего препарата и появление первых результатов его действия. Мгновенным действием не обладает ни один из препаратов, относящихся к категории антидепрессантов. Основная сложность в подборе дозировки антидепрессантов сводится к тому, чтобы она не была слишком большой для пациентов с довольно слабо выраженной депрессией и была достаточной для пациентов с тяжелой формой депрессии.

Упражнение «Я больше так не говорю»

Чтобы относиться к себе бережнее и нежнее, попробуйте выполнить следующее упражнение. В одну колонку, назовем ее «Я больше так не говорю», запишите свои негативные качества. Перечислите то, что вы не умеете, не можете, не хотите делать. Напишите, что вы говорите о себе в плохом смысле.

А для второй колонки с названием «Я говорю» придумайте альтернативный, положительный вариант высказывания. Так постепенно вы научитесь смотреть на мир по-другому, видеть возможности, ресурсы для вашего развития и трансформации, а не препятствия.

Теперь вы. Что вы себе говорите в минуты недовольства собой? Пишите и заменяйте!

По материалам книги «И что?»

Обложка: unsplash

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для приема любых антидепрессантов нет, однако, во-первых, некоторые препараты могут не подходить тем или иным пациентам, а во-вторых, в некоторых случаях необходима особая осторожность при медикаментозном лечении депрессии. Это касается, прежде всего:

• сердечно-сосудистых заболеваний;
• заболеваний почек и печени;
• беременности.

В том числе потому, что антидепрессанты часто плохо сочетаются с медикаментами, назначенными при данных состояниях. Нередко люди, страдающие депрессией, в попытках снять симптомы расстройства или побочные эффекты антидепрессантов, не посоветовавшись с лечащим врачом, начинают принимать другие препараты (обезболивающие, снотворные и др.). Этого ни в коем случае не следует делать, так как упомянутые препараты могут не сочетаться с назначенными антидепрессантами, ослаблять или вовсе нивелировать их действие, а также давать серьезные побочные эффекты.